Исследование о том, что аутичным людям не только неестественно, но и болезненно смотреть в глаза

Источник: Science Alert
Переводчик: Валерий Качуров; Переведено специально для проекта Нейроразнообразие в России
Предупреждение: Эйблистская лексика

 

eye_contact_1024 (1).jpg
Фотография глаза крупным планом


— Меня жжет.

Когда аутичные люди избегают контакта глазами, то это не признак того, что они не обращают внимания на людей — наоборот, это их ответ на очень неприятные ощущения.

Исследователи обнаружили, что та часть мозга, которая помогает новорожденным младенцам поворачиваться к лицам знакомых людей, является чрезмерно активной у людей в аутистическом спектре. Поэтому любая терапия, при которой от них требуют поддерживать контакт глазами, может увеличивать их тревожность.

Расстройства аутистического спектра (РАС) — это термин для описания различных условий, которые могут вызывать проблемы при общении и социализации, и которые часто сопровождаются ограниченным и повторяющимся поведением.

Одна из определяющих характеристик РАС — это трудность в создании и поддержании зрительного контакта. Такое поведение не только усложняет общение, но и может приводить к недопониманию в культурах, в которых зрительный контакт воспринимается как признак доверия и уважения.

Читать далее

Как АВА проводили на мне. И как мне это не понравилось

Автор: Анжела Суйналиева

Много читаю про методику АВА. Многое в этой методике мне нравится: логичность, последовательность и по этапность, отсутствие лишних стимулов и четкая обратная связь, все навыки разбиваются на мелкие шаги,которые легче освоить ребенку.Но чем больше я общаюсь с АВА терапевтами,тем меньше мне нравится сам основной принцип: поощряй,то что нравится. То,что не нравится,то не поощряй. В общем-то это означает: “делай,как я сказал. Потому,что я так хочу (и мне все равно,что ты при этом чувствуешь).

Примечательно,что АВА терапевты практикуют свои замечательные методы не только на детях,но и на родителях. Попросила я одного замечательного и опытного терапевта быть моим супервизором. Пригласила ее домой,чтобы она показала мне,как заниматься с ребенком. Мы прекрасно побеседовали. Дождались ребенка со школы. Немного погодя, я предложила ей модель работы: я буду пытаться отрабатывать навык с сыном, а она будет наблюдать со стороны. Потом прокомментирует, что хорошо,а что нужно подправить. Тарапист согласилась. И через минуту села заниматься с ребенком сама. Так она “НЕ ПООЩРИЛА” мое предложение. То есть,вместо понятной обратной связи: “Нет. Давайте я позанимаюсь с Вашим ребенком, а Вы будете смотреть. А потом я Вам все прокомментирую”, она просто проигнорировала мое предложение и сделала так,как захотела. Так формируется столь ценное в АВА послушание. Что я почувствовала? Злость и недоумение. Меня просто отставили в сторону,в моем же собственном доме,за мои же деньги. “Ну ладно…”, — решила я. – “Может быть, я что-то не так поняла. Может быть, она меня не совсем поняла.Или забыла. Или… Ну любое ИЛИ мне бы подошло,только не такое вопиющее неуважение.”
Читать далее

Терапия психических расстройств и аутичные клиенты: Когда клиницисты видят только аутизм

Источник: Ollibean Автор: Джуди Эндоу
Переводчик: Валерий Качуров; Переведено специально для проекта Нейроразнообразие в России

Рассмотрим пример, когда врачи думают, что во всех симптомах виноват аутизм.

Элайна — 9-летняя аутичная девочка, которая учится в четвертом классе. Она работала по визуальному расписанию, описывающим ее день, которое включало в себя несколько уроков, наряду с речевой терапией и трудотерапией. У нее были две подруги, с которыми она сидела на обеде и играла на перерывах. Дома Элайна и ее восьмилетний брат выполняли домашние обязанности, обсуждали прошедший день во время обеда, а в выходной ходили в церковь.

Внезапно Элайна начала бить людей. Сначала она случайно ударяла своих учителей. В течение нескольких недель она стала бить своих сверстников в школе, родителей и брата дома. Ее семья перестала ходить в церковь, потому что Элайна не могла посещать воскресную школу, когда один из ее родителей не был рядом и не запрещал ей бить других детей. По сути, жизнь Элайны начала сужаться, потому что родители перестали выпускать ее в общество.

Читать далее

Терапия психических расстройств и аутичные клиенты: Когда клиницисты не видят аутизм

Источник: Ollibean Автор: Джуди Эндоу
Переводчик: Валерий Качуров; Переведено специально для сайта Нейроразнообразие в России

В наше время аутичные люди, как и население в целом, обращаются к специалистам, когда у них в повседневной жизни возникают проблемы из-за депрессии, тревожности, ОКР и других психических расстройств.

Как специалистам, нам, если мы хотим быть полезными для наших аутичных клиентов, нужно понимать аутичную операционную систему — другими словами, обращать внимание на аутизм. Если у нас нет хорошего понимания аутизма, мы не можем помочь аутистам. Психотерапевты, у которых нет хорошего понимания аутизма, обычно делают одну из двух распространенных ошибок. В своей предыдущей статье, Аутичная операционная система, я упоминала о феномене, когда врачи приписывают все симптомы только аутизму.

Сегодня мы рассмотрим другую часто встречающуюся ошибку, когда врачи вообще не замечают аутизм своих клиентов.

Читать далее

Терапия психических расстройств и аутичные клиенты: Аутичная операционная система

Источник: Ollibean Автор: Джуди Эндоу
Переводчик: Валерий Качуров; Переведено специально для сайта Нейроразнообразие в России

Сейчас диагностика и лечение психических расстройств постоянно эволюционирует, чтобы соответствовать потребностям большинства людей. Существует постоянно растущее поле исследований, которое снабжает нас информацией о диагностике и лечении психических расстройств.

Но когда речь идет об аутичных людях, такого поля исследований, которое бы снабжало нас информацией о диагностике у них психических расстройств, и о том, как эти расстройства лечить, просто не существует. Дело в том, что аутичные люди не такие, как большинство людей. Это означает, что нам надо понимать особенности аутичной неврологии, и знать, как она влияет на диагностику и лечение психических расстройств у аутичных людей.

Аутизм — это операционная система

Специалистам необходимо знать, что аутизм — не просто диагноз. Это способ восприятия. Это похоже на ситуацию с незрячими — мы не можем отделить человека от восприятия, потому что слепота — или в нашем случае аутизм — определяет человека. Будучи аутисткой, я вижу мир, воспринимаю мир, взаимодействую с миром, и выражаю себя в нем как аутистка. Аутизм является моей операционной системой. Он определяет то, кем я являюсь.

У аутичных людей операционная система не такая, как у типичных людей. Это не хорошо и не плохо. То, что мы отличаемся, просто факт. Подумайте об игровых системах PlayStation и Xbox. Некоторые геймеры предпочитают только одну, но у большинства геймеров есть обе. Потому что некоторые игры запускаются только на PlayStation, а некоторые запускаются только на Xbox. Ни одна из этих игровых систем не хуже и не лучше. Это просто разные системы.

Читать далее

Терапия психических расстройств и аутичные клиенты: Установление контекста

Источник: Ollibean
Автор: Джуди Эндоу

Переводчик: Валерий Качуров; Переведено специально для сайта Нейроразнообразие в России

Надпись на цветном фоне: «Терапия физических явлений и аутичные клиенты. Джуди Эндоу»

Введение:

Из-за особенностей нейрологии, аутичные люди страдают, когда они в течение дня сталкиваются с элементами неопределенности, хаоса и изменений. И то, как это происходит, различно для каждого человека в спектре.

Например, неврология Брэди испытывает шок от прикосновения к его руке. Неврология ДеШона отрицательно реагирует на неожиданное изменение интерьера (вроде новых занавесок) в комнате терапии. А неврология Айши не переносит изменения обычного распорядка дня — например, если ее привела на терапию бабушка, а не мама.

Каждый из этих людей внезапно столкнулся с “сюрпризом”, с элементом неожиданности. Не важно, была ли эта неожиданность хорошей или плохой, маленькой или большой. Большую часть времени эти неожиданности могут даже оставаться незаметными на сознательном уровне — то есть, человек даже не думает об этом. Важно понимать, что столкновения с неожиданностями влияют именно на неврологию. Любое неожиданное изменение, хорошее или плохое, часто воспринимается аутичной неврологией как неопределенность и хаос.

Читать далее

Психиатрические диагнозы и аутизм

Источник: Ollibean
Автор: Джуди Эндоу
Переводчик: Валерий Качуров; Переведено специально для сайта и паблика Нейроразнообразие в России

Не нужно и опасно клеймить и лечить аутичный образ восприятия так, будто это психиатрический симптом

В те времена, когда я росла, и даже во время моей взрослой жизни, никто ничего особо не знал об аутизме. При этом я часто посещала профессионалов по психическому здоровью. Важно знать, что если вы идете к профессионалу, или приводите туда своего ребенка, то скорее всего вы выйдете оттуда с диагнозом из DSM-5 (диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам 5 пересмотра).

В своей взрослой жизни я получила степень магистра в области социальной работы. Я занималась клинической работой по диагностике и лечению людей в психиатрических условиях. Со временем я ограничила свою практику только аутизмом. Когда я работала в качестве врача, ставящего диагнозы, то должна была дать пациенту контрольный список вопросов по вероятному диагнозу, чтобы пациент его заполнил, и только тогда пациенту можно было вписать диагноз в карточку.

Читать далее